自立支援醫療(育成醫療)的供給

未滿18歲的孩子在指定醫療機構進行減輕或恢復身體障礙的治療時,將醫療費的一部分
是公費負擔的制度。(是醫療的實物支付。只有治療用裝飾品費,日後根據申請退還。)
自己負擔原則上是1成。但是,根據收入自己負擔額設置了月額上限。
另外,在一定收入以上(住宅貸款等特別稅額扣除、捐贈金扣除前的市民稅所得額在23萬5千日圓以上)的家庭(同一保險)
所屬人員不屬於“重度且繼續”的情況下,不屬於公費負擔的對象。

原則上需要提前申請。
但是,如果有因緊急手術而趕不上手續等不得已的理由,也接受事後申請,請諮詢。
另外,現在受新型冠狀病毒的影響無法取得培養醫療意見書的情況下,也接受事後申請。

　橫濱市內的指定醫療機構一覽表從下面可以看到。
　在診療科目的醫療欄中沒有記載
●關於指定自立支援醫療機關　

　關於橫濱市外的醫療機關,請向醫療機關所在地的自治體確認。

通知
　現在,作為防止新型冠狀病毒感染的對策,暫時接受郵寄申請。
　　　　　　　●申請文件的發送地址:居住區的區役所兒童家庭支援課(與申請窗口相同)
　　　　　　　　　　　　　　　　　※從頁面下方的區名按鈕開始,在各區政府的主頁上可以看到收件人的欄。
　　　　　　　●拜託:郵寄的時候,在確認文件上是否有遺漏或錯誤後,可以在白天聯繫的電話號碼
　　　　　　　　　　　　或者請務必填寫傳真號碼。
　　　　　　　　　　　　(如果文件不齊全或需要確認的話,請讓我聯繫您。)　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　
【申請窗口】各區福利保健中心

監護人在橫濱市內有地址的未滿18歲的孩子(到18歲生日的前一天為止),有成為對象的障礙,
或者如果放任不管的話,將來會留下障礙的疾病,在培養醫療的指定醫療機關通過手術等的治療
能夠期待能夠消除、減輕障礙的確實效果的人

1視覺障礙
2聽覺・平衡功能障礙
3語音、語言、脾氣功能障礙
4肢體不自由
5心臟功能障礙
6腎臟功能障礙(也適用於人工透析療法)
7小腸功能障礙(也適用於中心靜脈營養療法)
8肝臟功能障礙
9其他內臟功能障礙
10人免疫不全病毒引起的免疫機能障礙(HIV)

由健康保險指定的醫療對象。

※差額床位費等不適用於健康保險的費用和住院時飯費不在對象內。(生活保護領取的家庭在住院時也要支付餐費
　對象。)

除了治療用裝飾品費以外,在醫療機關支付(結算)的醫療費不在對象內。以後不能退錢。
製作培養醫療所需的治療用緊身衣等裝飾品支付全額(10%)時的費用(治療用裝飾品費),首先去健康保險
申請後,收到健康保險的支付決定通知書後,請通過培訓醫療辦理退款請求手續。

根據殘疾的種類和治療內容不同,對象期間也不同。

手術和術後的醫院治療原則上是3個月以內的範圍,是由培養醫療的指定醫生在培養醫療意見書上記載的診療預計期間。
關於心臟功能障礙,只有伴隨手術的住院期間(3個月以內)是對象,不過,心臟移植手術後的抗免疫療法也成為醫院的對象。

人工透析療法、腎臟、肝臟、心臟移植後的抗免疫療法、小腸功能障礙的中心靜脈營養法、伴隨口蓋裂的牙科矯正和語言訓練
也有肢體不自由的裝飾品治療和康復訓練,抗HIV療法等,最長到1年為止成為對象的東西。在這些治療中繼續
如果需要的話,可以申請重新認定。

請看“1.自立支援醫療(培養醫療)的介紹”。
樣式可以從下面下載。區政府兒童家庭支援課的窗口也提供。

【格式以外需要的文件】
１．所有人需要的文件
　　・健康保險證的複印件…孩子本人和被保險人(國民健康保險的話加入的全家人)的東西
　　・MyNumber確認文件…和孩子一樣加入健康保險的全家人的東西
　　・來申請窗口的人的本人確認文件…帶有公共機關發行的面部照片的東西(駕照、護照、MyNumber卡等)
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　不帶臉部照片的話需要兩種類型。
２．只有符合條件的人需要的文件　
　　・生活保護方面的保護證明書
　　・孩子加入的健康保險的被保險者,申請的培養醫療的對象課稅年度(根據培養醫療的治療開始預定日
　　 1月1日(例如:2021年6月開始治療的情況是2020年1月1日,2021年7月開始治療的情況是2021年
　　 1月1日)不住在橫濱市的情況下,居住的市區町村發行的課稅證明書(扣除的細目等不省略
　　 全部記載的東西)
　　・上述1月1日在海外居住而沒有徵稅的人,工作單位證明海外赴任期間的文件(“5.海外工作證明書
　　　(參照樣品)或原籍地發行的“戶籍附票”
　　・外籍人士沒有在日本居住的人,可以確認上述1月1日在國外居住的文件,或者出入國的
　　 能確認年月日的文件

１.申請被受理,如果文件沒有不完備等,在橫濱市役所進行審查,被認定的話通常1個月左右從區政府發出
　“育成醫療受領者證”和“自己負擔上限額管理票”(生活保護沒有自己負擔,所以自己負擔上限額管理票
　沒有)將寄到您家。(請注意,用普通郵件發送,不會轉發。)

２.育成醫療受領者證送到後,在醫療機關結算的時候,會計窗口有健康保險證、育成醫療受領者證,
請一起出示　 自己負擔上限額管理票。(持有小兒醫療證等的人,神奈川縣內的醫療機關
　那麼可以一起使用。)
　沒有培養醫療受領者證的提示就不適用培養醫療,成為一般的保險診療處理(自己負擔2～3成),
　不會有1成的負擔。

３.申請治療用裝飾品費的人,請在收到領取者證後,向申請窗口提交申請文件。
　(關於申請手續,請看“6.關於治療用裝飾品費的請求”。)

４.如果沒有認定培養醫療的話,區政府會將“自立支援醫療不認定通知書”郵寄到您家。
　(用普通郵件發送。)

５.區政府沒有特別聯繫文件不齊全等,申請後過了一個半月也培養醫療受領者證或自立支援醫療
　如果不認定通知書都沒有收到的話,麻煩您向申請的區政府兒童家庭支援課諮詢。　

前往居住區的區政府兒童家庭支援課
電話號碼傳真號碼請看“1.自立支援醫療(培養醫療)的介紹”的最後一頁。
所在地可以從頁面下方的區名按鈕,在各區政府的主頁上看到。

橫濱市役所健康福利局醫療援助課福利醫療科
電話045-671-4115傳真045-664-0403