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關於訪問護理指示書

最後更新日期2024年10月28日

請求訪問護理指示書時的請求

委託訪問護理指示書的時候,請確認以下注意事項。

溫馨小語提示

  • 為了正確把握委託內容和提供不過不足的文件,不接受電話的訪問看護指示書製作委託。
  • 訪問護理指示書的製作只針對正在本院門診的患者。
  • 第一次委託訪問護理指示書的患者,主治醫生會判斷是否可以製作,請事先向主治醫生諮詢。另外,訪問護理指示書的製作需要從申請開始2周左右的時間。請儘早與主治醫生商量。

訪問護理指示書的委託方法

請將申請表及回信用信封提交到門診接待處,或者寄到本院進行申請。
此外,需要確認指示書的內容時,本院會聯繫患者、家屬、訪問護士站和居家看護支援事業所的負責人,請予以對應。

訪問護理指示書申請表

請事業所決定,委託主治醫生製作訪問看護指示書後再申請。
“新建”、“繼續”等座位分開。第一次委託本院製作訪問護理指示書的患者請填寫“新”的表格,第二次以後的患者請填寫“繼續”的表格。

郵寄申請

要準備的東西

請準備好下列文件,寄到本院。

  • 訪問護理指示書申請表
  • 寫有回郵地址的回信信封

郵寄地址

〒235-0012
橫濱市磯子區瀧頭1-2-1
寄往橫濱市立腦中風·神經脊椎中心
(在信封上寫上“有訪問護理指示書委託”會更順利。)

領取訪問護理指示書並支付費用

  • 一旦完成了訪問護理指示書,就寄到訪問護理指示書申請表和回信信封上記載的地址(原則上是事業所)。
  • 訪問護理指示書的製作費用在下次的受診時會向患者索取,但是根據預定的情況,在郵寄訪問看護指示書的時候,會隨信附上要求製作費用的繳納通知書。請辦理付款手續。

關於本頁的諮詢

腦中風・神經脊椎中心管理部醫務科

電話:045-753-2500

電話:045-753-2500

傳真:045-753-2859

電子郵件地址[email protected]

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