預防中暑(熱射病、日射病)吧

“中暑”的“熱中”並不是熱衷於事物,而是熱中的意思。在這裡,所謂“中”,是指接觸後身體狀況變差。吃了之後身體狀況變差叫做“食中”,泡在熱水裡身體狀況變差叫做“湯中”,毒導致身體狀況變差叫做“中毒”,這是同樣的使用方法。因此,“中暑”的“熱中”意味著加熱後身體狀況會變差。因此,中暑是由高溫環境引起的身體異常。
在中暑常見的主要疾病類型有熱痙攣、熱疲勞(熱消耗)、熱射病(熱性發熱)等。

熱的話,出汗就會變得旺盛。汗腺有艾克林腺和阿波羅林腺,但是因暑熱而出汗盛行的是艾克林腺。人體表面出來的汗水,在水分蒸發的時候從人體中奪走汽化熱,有助於降低體溫。和在炎熱的日子裡灑水到院子裡就會變涼是一樣的原理。如果皮膚表面汗100ml全部蒸發的話,體重70kg的人的體溫就會下降約攝氏1度。那麼,汗水的成分不僅僅是水。舔汗的時候,很咸。汗水中含有鈉和鎂等。大量出汗的話,不僅僅是水分,鈉和鎂等體內也有不足的可能性。主要因為鈉不足,有時會發生肌肉痙攣,叫做熱痙攣。即使不是炎熱的環境,由於馬拉松等激烈的運動而大量出汗的情況下,也會引起熱痙攣。
在大量出汗的情況下,為了預防熱痙攣(熱痙攣),和水分一起攝取鈉是很重要的。在茶和水等裡溶解0.1-0.2%左右的食鹽(氯化鈉),好好喝吧。
另外,熱痙攣和急劇發熱時嬰幼兒可能引起的熱性痙攣不同。

血液也有在身體內運送熱量的作用。血液在血管內流動,全身循環。身體深部的肌肉和內臟等主要產生熱量。通過身體深部的肌肉和內臟等的血管的時候血液吸收熱量,通過流經皮膚的血管(皮膚血管)的時候血液會釋放熱量,皮膚會釋放熱量會釋放到體外。由於炎熱的環境等原因,體溫上升的話,皮膚血管擴張,血液變得容易通過,增加通過皮膚血管的血液量,增加向熱的體外的放出,使體溫下降的身體結構起作用。肥胖皮下脂肪厚的人,與皮下脂肪薄的人相比,從這樣的皮膚表面散熱的作用被認為弱,倒不如說容易依靠發汗引起的散熱,容易出汗。另一方面,由於暑熱和運動等原因大量出汗的情況下,從體內失去水分,變成脫水狀態,全身循環的血液量(循環血液量)也會減少。皮膚血管的擴張和循環血液量的減少,會引起血壓的下降,會出現頭暈、頭痛、四肢無力感等的熱疲勞(熱消耗熱量:排毒)。也有失神的情況,被稱為熱失神。惡化的話會陷入休克狀態,也有可能危及生命。
為了預防熱疲勞(熱消耗),要避免炎熱的環境,好好攝取水分。關於水分,為了預防熱痙攣,請在茶和水等裡溶解0.1-0.2%左右的食鹽(氯化鈉),好好飲用。

在炎熱的環境下體溫容易上升,但是通過發汗和皮膚血管的擴張等來降低體溫的身體結構會起作用。但是,為了降低體溫的身體結構變得不起作用,有時會發燒,叫做熱性發熱。不會出汗,10-15分鐘內體溫會上升到39.4度以上。皮膚紅、熱、幹。熱性發熱的話,體溫可能會達到41-43度的高溫。在炎熱的環境中引起熱性發熱,出現意識障礙等情況被稱為熱射病(燙傷)。熱射病的話,惡化的話各種各樣的內臟器官的工作會產生異常,也有關係到生命的情況。
另外,由於受到陽光直射而引起的熱射病也被稱為日射病。
熱射病是中暑重症的類型。熱痙攣和熱疲勞(熱消耗)的預防法也是熱射病的預防法。另外,看到熱痙攣、熱疲勞的時候,不要置之不理,儘早應對是很重要的。為了預防熱射病,要避開炎熱的環境,好好攝取水分。關於水分,為了預防熱痙攣,請在茶和水等裡溶解0.1-0.2%左右的食鹽(氯化鈉),好好飲用。

1.中暑的發生多在日本陽光強烈、氣溫高的7月、8月。陽光強烈氣溫高的時候,在戶外的活動需要特別注意。一天之內多發生下午2點到5點之間。在這個時間段,氣溫也很高,在那之前的烈日下的活動中脫水前進,疲勞也積累了。陽光強烈氣溫高的時候,請儘量控制在戶外的活動。在戶外的活動,在陽光弱、氣溫低的早晨、傍晚進行吧。例如,只限於一天中氣溫最低的上午4點到上午7點吧。在戶外,請使用帽子、遮陽傘、遮陽傘等儘量停留在影子裡,不要受到陽光直射的照射。帽子有時摘下,促進汗水的蒸發吧。在戶外烈日下活動的時候,請準備不受陽光直射的涼爽場所,有時在那裡休息吧。避免陽光直射也有助於預防因紫外線照射而對健康造成的不良影響。
2.因為出汗,水分和鹽分會從體內消失。出汗的時候,請攝取水分和鹽分吧。為了預防熱痙攣,請在茶和水等裡溶解0.1-0.2%左右的食鹽(氯化鈉),好好飲用。但是,被醫生指示限制水分和鹽分限制的人,請事先和醫生商量水分和鹽分的攝取。另外,含有啤酒等酒精類和咖啡因的飲料,可能會增加尿量,導致脫水狀態,所以不好。含有100%果汁等大量糖分的飲料,由於大量飲用會導致腹瀉,甚至會出現脫水狀態,所以不好。另外,非常冷的飲料,大量飲用會引起腹痛和腹瀉,所以請控制。
3.穿的衣服要少、輕、明亮的顏色,不要太緊。透氣性強,容易退燒的比較好。關於脖子周圍,用領子和領帶擰緊的話,胸前的熱氣就很難去除,不快感也會增強。關於脖子周圍,為了通氣,儘量放鬆吧。不僅僅是為了預防中暑,為了防止全球變暖,“COOL BIZ”也很有用。
4.在炎熱的環境中活動的時候,請不要從一開始就全力以赴。慢慢開始,慢慢提高水平吧。感覺到氣喘和搖晃的時候,請馬上停止活動,在涼爽的地方休息吧。
5.請不要在停車的汽車裡留下嬰幼兒和寵物。由於強烈的陽光,汽車內的溫度上升,也有在中暑死亡的例子。
6.關於老年人,和年輕人相比,很難感覺到喉嚨乾渴,體溫調節功能也下降,所以最好勤攝取水分。對於老年人來說,家裡中暑的發生也很多,為了預防睡眠時的脫水狀態,睡前也要攝取水分,在枕邊也要放飲用水。另外,在熱水裡的長浴很容易出汗,處於脫水狀態,所以推薦炎熱的日子裡洗澡用溫水短時間。
7.在中暑,最初被認為症狀輕的東西急劇惡化成為重病的情況也有。如果發現中暑的症狀,請帶著陪同人員馬上去醫療機構就診。特別是在意識模糊或沒有意識的情況下,請馬上叫救護車。

1. 在室外和人相距2米以上的時候,請摘下口罩......
在夏季氣溫、濕度較高的情況下戴口罩的話,中暑的風險可能會變高。
在室外能確保和人的距離(至少2m以上)的話,請考慮中暑的風險,取下口罩。
2. 戴口罩的時候要避免激烈的運動,勤補充水分吧......
戴口罩的時候,要避免強負荷的工作和運動,即使喉嚨不渴也要注意補充水分。
3. 冷氣的時候也要換氣,仔細調整空調的溫度設定吧...
為了預防新型冠狀病毒感染症,在空調的時候也需要通過換氣扇和窗戶開放來確保換氣。因為室內溫度變高,為了預防中暑,請仔細調整空調的溫度設定。
4. 平時就要管理身體狀況,身體不舒服的話不要勉強在家裡靜養吧
日常的體溫量測和健康檢查,不僅對新型冠狀病毒感染症,對預防中暑也有效。感覺身體不舒服的時候,不要勉強在家裡靜養吧。
5. 在避免3密的同時,也要注意老年人、孩子、殘疾人的中暑對策。
在避免3密(密集、密切、密閉)的同時,也要注意容易成為中暑的老年人、孩子、殘疾人,打招呼。

中暑的發生,不僅僅是氣溫,濕度,輻射熱(輻射熱),空氣的流動(風速)等也有很大的影響。在中暑的輻射量(中暑的輻射量)中,有很大的影響。WBGT指數在日本也被稱為暑熱指數。WBGT指數(暑熱指數)的單位和氣溫相同(攝氏)度。WBGT指數測定器(暑熱指數計)通過測定氣溫(乾球溫度)Ta、自然濕球溫度Tnw、黑球溫度Tg,對氣溫、濕度、輻射熱(放射熱)、空氣流動(風速)進行評價。根據每個量測值,按以下計算公式計算:
沒有陽光的情況下......(WBGT指數)=0.7Tnw+0.3Tg
有陽光的情況下......(WBGT指數)=0.7Tnw+0.2Tg+0.1Ta
現在,即時計算、顯示這個WBGT指數的不利條件類型的WBGT指數計(WBGT指數測定器)也在市場上銷售,併在現場使用。
環境省中暑預防資訊網站“全國的暑熱指數(外部網站)”顯示了全國各地的WBGT指數(暑熱指數)的實況值和預測值。明天和後天的預測值也能得到。暑熱指數的標準是31個以上的危險(原則上中止運動),不滿31的28個以上的嚴重警戒(激烈運動中止),不滿28的25個以上的警戒(積極休息),不滿25的21個以上的注意(積極補充水分),不滿21的基本安全(適當補充水分)。如果預測暑熱指數值在33以上,則以氣象廳的府縣預報區等為單位發布“中暑警戒警報”。中暑警戒警報根據暑熱指數預測值,前一天17點及當天5點的1天2次發表。可以在環境省中暑預防資訊網站“中暑特別警戒警報·中暑警戒警報(外部網站)”上確認。除此之外,日本氣象協會也公佈了全國各地的中暑資訊(WBGT近似值)(外部網站)。
在暑熱環境下工作的情況下,如果不是長袖襯衫和褲子這樣的普通工作服,而是穿著熱氣騰騰的工作服的話,根據環境測定計算出的WBGT指數(暑熱指數),需要加上與穿著的衣服的組合相應的WBGT修正值(衣服修正值)。例如,在通常的工作服上穿著連結服的情況下,衣服的修正值是3次。關於這樣要求的WBGT值,厚生勞動省根據身體作業強度、有無暑熱順序,提出了根據WBGT值的暑熱容許基準值。這裡,所謂暑熱順化者,是指“在評價期間的至少一周前被同樣的全部勞動時間、高溫工作條件(或者類似或者以上的極端條件)暴露的人”。這個暑熱容許基準值是以健康的勞動(工作)者為基準,即使暴露在以下的暑熱環境中,幾乎幾乎所有的人都相當於沒有發生中暑危險的水平。厚生勞動省正在敦促利用WBGT值。詳情請參照厚生勞動省《職場中暑預防對策手冊(外部網站)》。
在暑熱環境下的工作中,有無暑熱順化(習慣熱,適應該作業)對中暑的發生風險有很大影響。最好有計畫地設置暑熱順化期。作為設置暑熱順化期間的例子,有從進行作業的人沒有暑熱順化的狀態開始,經過7天以上的時間逐漸變長等。需要注意的是,一旦對熱的暴露中斷,四天後就會出現明顯的暑熱順序喪失,3-4周後就會完全消失。

關於全國中暑患者急救搬運狀況,可以看到每周運送人數的經年變化。請看本橫濱市衛生研究所網頁“全國中暑患者發生狀況”。

環境省中暑預防資訊網站是以促進對中暑等的注意為目的,提供暑熱指數(WBGT:濕球黑球溫度)、中暑患者速報、關於應對中暑的方法的知識等中暑相關資料的網站。全國各地的暑熱指數、中暑患者速報等也有顯示,請參考。

• 環境省中暑預防資訊網站首頁(外部網站)
• 環境省中暑預防資訊網站“全國的暑熱指數(外部網站)”
• 環境省中暑預防資訊網站“中暑特別警戒資訊(中暑特別警戒警報)·中暑警戒資訊(中暑警戒警報)(外部網站)”
• 環境省中暑預防資訊網站“暑熱指數與中暑急救搬運人數的關係(外部網站)”
• 環境省中暑預防資訊網站“中間的暑熱對策指南(外部網站)”
• 環境省中暑預防資訊網站“夏季活動中中暑對策指南2020(外部網站)”
• 環境省中暑預防資訊網站“中暑對策研討會(外部網站)”
• 農林水產省“中暑對策(外部網站)”
• 總務省消防廳中暑資訊急救搬運狀況(外部網站)
• 注意東京消防廳中暑!(外部網站)
• 東京都監察醫務院(外部網站)2017年夏天中暑死亡者的狀況(東京都23區)(外部網站)2018年夏天中暑死亡者的狀況【東京都23區(確定值)】(外部網站)2019年夏天中暑死亡人數的狀況【東京都23區(確定值)(外部網站)202020年夏季中暑
• 關於神奈川縣生活安全防災局防災部消防課中暑的急救搬運狀況(外部網站)
• 橫濱市消防局中暑相關資料
• 日本氣象協會(外部網站)　中暑資訊(外部網站) 橫濱市的中暑資訊(外部網站)

• 環境省熱島對策(包括中暑相關資料)(外部網站)
• 環境省中暑環境保健手冊2022(外部網站)
• 環境省水·大氣環境局大氣環境課大氣生活環境室“關於推進遮陽傘的活用~注意夏天的熱壓力!～(外部網站)”2019年5月21日。
• 日本體育協會(舊·日本體育協會)(JSPO)“防止中暑!”(外部網站)《體育活動中的中暑預防指南》
• 中暑預防資訊(日本氣象協會天氣·氣象資訊網站https://www.tenki.jp/(外部網站)[首頁]→[季節特集]→[中暑資訊]):一周後可以得到全國各地的中暑預防資訊。
• 為了保護自身不受中暑(外部網站)(氣象廳):可以獲得氣溫等各種各樣的資訊。
• 厚生勞動省中暑相關資料(外部網站)
  《中暑診療指南2015(外部網站)》日本急救醫學會(PDF版)
• 厚生勞動省STOP!中暑、Coolwork活動(外部網站)(職場中暑預防對策)
• 中央勞動災害防止協會(中災防:JISHA)“中暑預防對策的風險評估手冊(面向製造業)(外部網站)”

2004年7月23日首次刊登
2006年8月31日增補
2008年7月28日增補
2009年6月17日增補修訂
2010年7月27日增補
2011年8月5日增補修訂
2012年5月21日增補修訂
2013年7月17日增補修訂
2015年7月15日增補修訂
2018年8月9日增補修訂
2019年7月5日增補修訂
2021年6月16日增補修訂