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指定申請書等下載(看護)

最後更新日期2024年9月1日

關於根據生活保護法指定的看護機構,申報內容的說明請看看護機構的指定


從2024年1月11日開始,原則上利用橫濱市電子申請、申報系統進行申請的受理。辦理了這個手續的話,不需要提交文件的申請書等。



請從下面的鏈接訪問電子申請·申報系統。此外,關於使用方法的詳細內容,請參照通知及手冊。
橫濱市電子申請、申報系統(外部網站)
關於基於生活保護法的指定醫療機構及指定看護機構的申報中導入電子申請、申報系統(PDF:178KB)
與指定醫療、看護機構申請相關的電子申請系統操作手冊(PDF:1306KB)



※下載格式時,根據瀏覽器的不同,可能會破壞顯示和布局。這種情況請諮詢健康福利局生活支援課

1介護保險法指定申請聯絡票(生活保護認定指定用)

介護保險法指定申請聯絡票(生活保護認定指定用)
介護保險法指定申請聯絡票填寫樣本記載要領
Excel版(Excel:22KB)PDF版(PDF:291KB)PDF版(PDF:419KB)PDF版(PDF:61KB)
根據生活保護法的認定謝絕指定的申請書
根據生活保護法的認定謝絕指定的申請書填寫樣本
Excel版(Excel:15KB)PDF版(PDF:150KB)PDF版(PDF:189KB)

2指定(認定指定以外的經營者)

・2014年6月30日之前的日期被介護保險法指定的情況
・2014年7月以後接受介護保險法指定時,根據生活保護法謝絕指定的情況

根據生活保護法的指定看護機構指定申請書
根據生活保護法的指定看護機構指定申請書填寫樣本記載要領
Excel版(Excel:24KB)PDF版(PDF:132KB)PDF版(PDF:216KB)PDF版(PDF:136KB)

3變更

生活保護法指定看護機構名稱、所在地變更申請
生活保護法指定看護機構名稱、所在地變更申請填寫樣本記載要領
Excel版(Excel:22KB)PDF版(PDF:138KB)PDF版(PDF:224KB)PDF版(PDF:56KB)

4廢止·休止

生活保護法指定看護機構廢止·休止報告書
生活保護法指定看護機構廢止·休止報告書填寫樣本記載要領
Excel版(Excel:20KB)PDF版(PDF:123KB)

PDF版(PDF:200KB)

PDF版(PDF:59KB)

5重新開始

生活保護法指定看護機構再開申請
生活保護法指定看護機構再開申請填寫樣本記載要領
Excel版(Excel:19KB)PDF版(PDF:120KB)PDF版(PDF:192KB)PDF版(PDF:57KB)

6辭退

生活保護法指定看護機構辭退申請書
生活保護法指定看護機構辭退申請書填寫樣本記載要領
Excel版(Excel:19KB)PDF版(PDF:122KB)PDF版(PDF:194KB)PDF版(PDF:58KB)

7處分

生活保護法指定看護機構處分報告書
生活保護法指定看護機構處分報告書填寫樣本記載要領
Excel版(Excel:19KB)PDF版(PDF:116KB)PDF版(PDF:187KB)PDF版(PDF:57KB)

8文件的提交(諮詢處)

請在下一個地方提交。關於申報內容詳情,請看“關於看護機構的指定”的頁面。關於不使用電子申請和申報系統的申請,原則上是通過郵寄受理的。如果文件不齊全的話,負責人會聯繫您。


【收件人】
〒231-0005
橫濱市中區本町6-50-10
橫濱市健康福利局生活福祉部生活支援課生活支援系看護扶助擔當


【文件的提交期限】
・ 根據生活保護法的認定指定聯絡票
申請了介護保險法的指定後,請儘快提交。
・ 其他格式
每月10日必到(向區政府窗口提交每月8日必到)
※沒有送到期限的文件將在下個月處理。

咨詢處
045-671-4088

9關於介護保險上的申報

 
 以根據生活保護法指定看護事業所為首,要進行變更、廢止、休止等各種申報,需要在同一時期根據介護保險法進行同樣的申報。
 在沒有根據介護保險法進行申報的狀態下,即使根據生活保護法進行申報,申報內容也不會反映,請注意。

 請確認介護保險的申請等。

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關於本頁的諮詢

健康福利局生活福祉部生活支援課

電話:045-671-4088

電話:045-671-4088

傳真:045-664-0403

電子郵件地址[email protected]

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