國民健康保險不能接受診療的情況

• 不適用國民健康保險的(全部由自己承擔)

• 國民健康保險的支付受到限制的

• 可以行使與國民健康保險支付同等權利的

• 差價床位費、尿布費等
• 牙科診療的材料費等的一部分
• 健康診斷
• 預防注射
• 美容整形
• 牙齒矯正
• 正常生產
• 柔道整復師(整骨院、接骨院)的手術※其中,以下內容
  • 單純的肩膀痠痛、腰痛、(通過運動等)針對肌肉疲勞的手術
  • 看不到症狀改善的長期手術
  • 代替按摩的漫不經心的手術

※保險適用的是以下內容。

• 有醫生同意的骨折、脫臼的手術
• 只有骨折、脫臼的應急治療
• 針對挫傷和扭傷(包括所謂的肌肉分離,也有伴隨挫傷的情況)的手術

<接受柔道整復師(整骨院、接骨院)治療時>

• 不是根據醫生的指示的針灸、按摩手術※

※保險適用的是根據醫生的指示書進行的以下內容。

• 針灸
  主要是治療以神經痛、風濕病、頸腕症候群、五十肩、腰痛以及頸椎扭傷的後遺症等慢性疼痛為主症的疾病
• 按摩
  肌肉麻痹和關節拘縮等,關於需要醫療上按摩的病例的手術

因吵架、爛醉如泥等嚴重的不正當行為而受傷的情況下,補助的一部分或者全部都會受到限制。
根據情況使用國民健康保險進行治療的情況下,需要向區政府申報。

關於因業務引起的傷病的治療,不管打工、零工等僱傭形式如何,勞災保險不是健康保險而是適用。或者按照勞動基準法,全部由僱主承擔。
發生業務上的受傷或生病的情況下,不僅是關於治療的補償,還涉及停工補償等其他的補助金,所以請先向工作單位或勞動基準監督署諮詢。

交通事故、傷害事件、被他人養的狗咬了手等,自己以外的他人(第三者)造成損失的情況下,包括治療費在內的損失應根據過失比例由加害者(第三者)承擔(加害者加入的損害賠償保險公司承擔負擔的情況也有)。
根據情況,使用橫濱市的國民健康保險進行治療的情況下,需要向區政府申報。關於國民健康保險負擔部分,橫濱市代替受害者(被保險者)取得損害賠償請求權,並向加害者請求。
<遇到交通事故時>

請諮詢您所在地區的區政府保險養老金課保險股。