最後更新日期2021年3月20日
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惡作劇和睡眠呼吸暫停綜合症
進行CPAP療法的各位,以前被說過“惡作劇很嚴重”的人應該很多吧。另一方面,開始CPAP療法後,很多人會說“變得不打招呼了呢”。
響聲是睡眠中配合呼吸聽到的“ががが”、“ごごごご”等雜音。聲音是空氣的振動,呼聲是由上氣道(從口、鼻子到喉佛的呼吸空氣通道)的振動產生的。睡眠時無呼吸綜合症(以下簡稱SAS)在熟睡的同時,舌根部(下面的根部)會鬆弛,垂在喉嚨深處變窄。然後堵塞了上氣道的話,呼吸就不能呼吸了,變成了“無呼吸”。在舌根部即將堵塞上氣道的狀態下,呼吸的空氣勉強會流動,但是因為在非常狹窄的地方流動,所以會產生振動。這就是SAS患者瘋狂的真面目。
扭動機制(日本呼吸器學會HP)
打噴嚏的時候勉強能呼吸,但是在響和響聲之間無聲的時候會產生無呼吸。在CPAP療法中,舌根部擴散的話,鼾聲和無呼吸就會消失。
舌根部的下沉是打噴嚏的主要原因,但是打噴嚏的原因有孩子多的腺素(扁桃)肥大,感冒和鼻炎引起的鼻塞,鼻中隔彎曲症,極端的肥胖等。打噴嚏的時候看起來很睡覺,但是打噴嚏在不穩定的呼吸狀態下睡眠會變淺。雖然鼾聲本身不被認為是病,但是慢性的鼾聲絕對不能說是最好的。
雖然“打鼾”和“SAS”不一定相同,但是惡作劇嚴重的人建議去呼吸器內科等專門醫療機構就診。
麻醉科坂井誠
※這篇報導是將院內配置的CPAP報紙No.117重組為主頁用的。
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